ग्रामीण स्वास्थ सेवा में प्राथमिक उपचार को बेहतर बनाने हेतु काउंसिल द्वारा चलाये जा रहे सदस्यता कार्यक्रम के अन्तर्गत प्रशिक्षित ग्रामीण प्राथमिक उपचारक (Rural First Aid provider) एवं चिकित्सक साहयक ( Rural Telemedicine E-clinic Incharge )के पंजीयन हेतु अर्हताएं

वह महिला/पुरुष जो-

  • भारत का नागरिक हो ।
  • किसी भी मान्यता प्राप्त संस्थान से (Nursing,ANM,Allied Health Professional)सफलतापूर्वक कर चुके हों |
  • प्राथमिक उपचारक की आयु न्यूनतम 21 वर्ष व अधिकतम 60 वर्ष होना चाहिए।
  • किसी भी स्वास्थ केन्द्र में प्रशिक्षित चिकित्सक के साथ कम से कम छः माह का कार्यानुभव होना चाहिए ।
  • व्यक्ति मानसिक व शारीरिक रुप से स्वस्थ हो ।
  • न्यायालय द्वारा दण्डित व अपराधी घोषित न किया गया हो ।

फार्म के साथ सलग्न करें-

  • हाईस्कूल , इंटरमीडिएट , आधार कार्ड , प्राथमिक उपचार हेतु डिप्लोमा सर्टिफिकेट अंकपत्र , प्रमाण पत्र , आई कार्ड ( की छायाप्रति स्वप्रमाणित )
  • सर्टिफिकेट (ग्रामीण स्वास्थ के क्षेत्र में यदि कोई प्राथमिक उपचार के अलावा कोर्स किया हो)
  • 100 रु. के स्टम्प पेपर पर नोटरी शपथ पत्र (मूल कापी रजि0 डाक द्वारा भेजे या स्वंय से जमा करें।
  • पासपोर्ट साइज का कलर फोटो
  • पंजीयन शुल्क – 8600/ रु. ड्राफ्ट/चेक/नगद अथवा A/C के माध्यम से (बैंक रसीद के साथ) अप्रतिदेय "नॉन रिफंडेबल"
नोटरी शपथ पत्र का प्रारूप

Registration Form (Rural Telemedicine E-clinic & Rural First Aid Provider)

Course Detail
Personal Details
Rural Telemedicine Health & Wellness E-Clinic Center Address-
Permanent Address
Paramedical/Allied Health Course
Sno. Name of Institute Course Name Enrollment No. Passing Year Grade
1
Educational Qualification
Sno. Qualification Board/University Passing Year Roll no. Percentage/Grade
1 High School
2 Intermediate
Upload Photo
Upload Signature
Aadhar Card Front Upload
Aadhar Card Back Upload
Affidavit Upload
Affidavit Second Part Upload
High School Marksheet Upload
Intermediate Marksheet Upload
Diploma/Certificate
First Aid Certificate Upload
First Aid Marksheet Upload
Additional Rural Health Course Certificate
All the Infomation and statement given above by me are true and correct for best of Knowledge.Hereby If any information is found to be incorrect at any stage of process then any disiplinery action can be taken by authority.